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一例沙盘案例的记录与分析

编辑:石家庄心理咨询师 时间:2019-06-19 08:14 点击:


来访者:小丽,女,20岁,大学一年级学生。

咨询师:孙娟,国家二级心理咨询师,滨州市心理咨询师协会副秘书长,沙盘朋辈互助督导小组成员。

 

【初次接待了解到的情况】

小丽的父亲在两周前突然去世。小丽是长女,有两个妹妹:大妹妹在天津读大学,小妹妹明年升高中。妈妈在小妹妹出生后精神失常,间歇性发作,发病时经常离家出走,不能正常照顾家庭。大妹妹从小在姑姑家长大,跟这个家庭感情很淡,小妹妹基本靠小丽照顾。父亲的突然离去,使这个家庭失去了支柱和经济来源。

小丽反复说爸爸在三个月前还来送自己上学,怎么三个月之后就这样了呢?神情有点恍惚,流泪,但表情很平静。小丽不知道未来的日子该怎么办,学费从哪里来,害怕回家,害怕面对现实的一切……

 

【沙盘过程实录】

主题沙盘:理想中的生活

 
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沙盘布局(图1):

小丽的沙盘“理想中的生活”可划分为四个区域:

区域一:(左)造山,绿色植物、花,动物(长颈鹿、马、小斑马、两只鹰飞在天上),建筑物(塔、亭子),很美的自然风景区。

区域二:(上中)别墅房子、两个厨子、两个小女孩。

区域三:(右上)房子、爸爸、两个小女孩、两个厨子、两把椅子。

区域四:(中下)水,桥,石头(2)、贝壳(1)、水鸟(2)、鱼(1)、蜘蛛。

心理咨询分析:

沙盘很清晰的呈现了小丽的心理状态和面临的困境:

区域二和区域三,小丽解释说是两个很温馨的家庭,但是一个家里只有两个小女孩,一个家里有两个小女孩和爸爸。这是小丽家庭状态的呈现:大妹妹从小不在这个家庭,所以只出现两个女孩儿;妈妈多年精神失常,不能担当母亲的角色,小丽的家庭一直是缺少母亲角色的;爸爸突然去世,一个家里有爸爸,一个家里没有爸爸,呈现出小丽内心的冲突,不愿意接受失去爸爸的现实。

区域四中,桥的下面是一片水域,但几乎不见水,水里有一条鱼,困在沙子中,有一种窒息的感觉。呈现出小丽的困境和心理能量的匮乏。

 


经过引导,小丽对沙盘做了调整(图2):

 image004.jpg


咨询师:你在哪里?

小丽:不知道,这里面没有自己。

咨询师:把自己放进来,放在哪里?(找了一个小女孩放在了山上)小丽找了一个小女孩放在了山上(区域一),说:这里很好。

咨询师:这是大自然,只是偶尔放松的地方,你还是要出来的,你会在哪里?

(小丽拒绝出来,不知去哪里,认为只有山上很好)

咨询师:如果你不想离开,那就在这里再享受一下。你看那条鱼就要窒息了,可不可以把水域开大?

小丽:那就没办法放桥了。(还是把水域开大了一点)

 


第二次调整(图3):

image006.jpg


咨询师:你在哪里?

小丽:不知道,这里面没有自己。

咨询师:把自己放进来,放在哪里?(找了一个小女孩放在了山上)小丽找了一个小女孩放在了山上(区域一),说:这里很好。

咨询师:这是大自然,只是偶尔放松的地方,你还是要出来的,你会在哪里?

(小丽拒绝出来,不知去哪里,认为只有山上很好)

咨询师:如果你不想离开,那就在这里再享受一下。你看那条鱼就要窒息了,可不可以把水域开大?

小丽:那就没办法放桥了。(还是把水域开大了一点)

 


第二次调整(图3):

image006.jpg


咨询师:这个家的爸爸妈妈呢?(区域二)

小丽:工作去了,不在家。这样就很好。

咨询师:这个家的妈妈呢?(区域三)

小丽:工作去了,或者买菜去了。

咨询师:椅子是给谁休息用的?

小丽:爸爸妈妈吧。

咨询师:现在妈妈买菜回来了,可以找个妈妈放在这里吗?

小丽找了一会儿,没找着,答:找不着,没有。

咨询师:妈妈总是不在家,爸爸一定很辛苦,他是不是应该休息?

小丽:是。(让爸爸坐在椅子上)

……(沉默、思索)

小丽:应该换一张床,让他躺下。(放了了一张床,把爸爸放在床上躺下)

咨询师:爸爸看上去很舒服,他会说什么?

小丽:不要打扰我休息。

 


第三次调整(图4):

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咨询师:水是可以流动的,如果是一条河,或许可以留到大海,可以让它流动起来吗?

小丽:可以(改造水域,通向外面,放桥,又拿了几个贝壳、石头放在沿河两岸,调整水鸟和鱼的位置。)

咨询师:你看,你做到了,现在水畅通了,桥也仍然可以放在这,而且感觉更舒服。

小丽答:是的(很满意)

 


第四次调整(图5):

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咨询师:还有要调整的吗?

小丽:两把椅子应该换掉。这是办公用的椅子。(把区域三家里的椅子拿掉,放了一个桌子)

小丽感觉很满意,欣赏了一会儿,用手机拍照留念。

 

【李不言老师点评】

在本案例中,20岁的大一女生小丽,面对母亲的长期精神失常和父亲的突然离世,“不知道未来的日子该怎么办,学费从哪里来,害怕回家,害怕面对现实的一切”,“神情有点恍惚,流泪,但表情很平静(平静的表情背后是对冷酷现实的否认和隔离)”。

咨询师首先采取了命题沙盘(理想中的生活)的方式,对求助者当下绝望的心境进行扰动,实践证明是成功的。从求助者制作的初始沙盘(图1)看,区域二和区域三中的两个家庭,其实分别表现出在小丽心目中的现实家庭和理想家庭(沙盘的空间象征意义见下图)。区域二(现实的区域)中只有两个小女孩(现实情景是爸爸去世,妈妈长期有病,似有实无),区域四(现实和过去的区域)中困在沙子中快要窒息的鱼,呈现出小丽的困境和心理能量的匮乏。因为感到自己无力应对现实的一切,所以求助者选择躲进山中而“拒绝出来”——区域一(过去的区域)中的自我像清楚呈现出求助者的退行倾向;区域三(理想区域)中有两个小女孩和爸爸(理想中的情景就是爸爸永远和家人在一起)。

 


在咨询过程中,咨询师较好地运用了动态沙盘、寻找自我像、空椅技术、放大技术、心像(认知)重建、家庭系统排列等沙盘整合治疗技术,使求助者在较短时间内实现了内心的成长——

随着求助者逐渐把水域开大,内心的能量也在不断增强:求助者先是让爸爸坐下来休息,继而又放一张床以便让爸爸躺下来。然后,求助者又对桌椅进行了更换。至此,求助者的内心已经接受了爸爸离世的现实,并尝试承担起家庭的责任。

相信这次咨询对求助者的成长会带来实质性的帮助,后效也是终生的。


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